婵犵數濮烽弫鍛婃叏閻戣棄鏋侀柛娑橈攻閸欏繘鏌i幋婵愭綗闁逞屽墮閸婂潡骞愭繝鍐彾闁冲搫顑囩粔顔锯偓瑙勬磸閸旀垵顕i崼鏇炵闁绘瑥鎳愰獮銏ゆ⒒閸屾瑦绁版い顐㈩槸閻e嘲螣鐞涒剝鐏冨┑鐐村灦绾板秹顢曟禒瀣厪闁割偅绻冮崯鎺楁煛閸愩劎澧涢柡鍛叀閺屾稑鈽夐崡鐐茬濠电偛鐗婇悡鈥愁潖閾忓湱鐭欐繛鍡樺劤閸撴澘顪冮妶鍡楃仴妞わ箓娼ч锝嗙節濮橆厽娅滈梺鍛婄☉閸婂宕版惔銊ョ厺閹兼番鍔岀粻姘辨喐鎼搭煈鏁婇柛鏇ㄥ灡閻撴稑顭跨捄鐑橆棡婵炲懎妫涚槐鎺旀嫚閼碱剙顣哄銈庡亜缁绘﹢骞栭崷顓熷枂闁告洦鍋嗛敍蹇涙⒒娓氣偓濞佳勭仚闂佺ǹ瀛╅悡锟犲箖閻㈢ǹ顫呴柕鍫濇閹锋椽姊洪懡銈呮瀾婵犮垺锚閳绘捇鍩¢崨顔惧幍闂佸憡鍨崐鏍偓姘炬嫹
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  2021年10月号-特稿 程绍蟾简介 程绍蟾文章检索

 

 

《我在兩個大國強國看精神醫生》

 

程绍蟾

 

2019年12月12日深夜,確切地說是13日的凌晨,我在失去自由的第十一天出獄,到了徐家匯天主教堂旁邊我妹妹家裡,我妹夫在等我,見我就說:“歡迎囚徒出獄”!他還捂著鼻子,故意做挖苦坐過牢的人身上有異味狀,我洗澡了之後,他就為我開了一瓶香檳。

天亮之後,我做的第一件事就去宛平路600號去看精神科醫生,在上海,老百姓都叫宛平路600號是“神經病醫院”,其實,“神經病”和“精神病”是完全不同的。老百姓委婉的稱作“神經病”或者更加委婉的說“600號”,實際上就是“精神病”的意思。在中國,“精神病”人是受到歧視的,所以,我朋友更加擔心,“人家恨不得把你說成神經病,你倒好,自己跑到神經病醫院去了,這樣,人家不是有根據了嗎。”

我想的還真和大多數人不一樣,還可能更加客觀和理性,我不認為一個人精神出了問題就低人一等。因為身體的體驗是自我的,有些症狀只有自己明白,比如,耳朵裡有迴旋不斷的響聲,有時候還聽不見其他的聲音,甚至自己講話的聲音也聽不見,眼睛也非常花,看不清很近的東西,甚至周圍某一空間的東西,什麼東西都在抖動,還小有复視狀態,不敢過馬路,不敢爬樓梯。我入獄之前,沒有這些症狀,所以,我要請精神科醫生去診斷一下。

   這是我第一次看精神科醫生,等待的時間非常長,從上午一直到下午,大概我是最後第二個病人,這位四十幾歲的男醫生坐在一張大桌子的另一邊,看見我劈頭就問“怎麼啦,要吃什麼藥?”我頓時就失去了信心,本來我也沒有願望“講故事”,就是希望專業醫生給我一些指導,結果一分鐘不到,我就離開了“神經病醫院”。

   我又開始找其他精神科醫生,有兩個醫院可以選擇,一個是“第六人民醫院”,還有一個是淮海路上的“徐匯區中心醫院”,“徐中心”的交通對我比較方便,六院是三甲級別,可能人比較多。我就去了“徐中心”。醫生是個女的,穿著很時髦,戴着黑色的大框眼鏡,問診了我的症狀,(我也沒有講故事)她診斷我有“恐懼症”,開了一些藥物,先從改善睡眠開始。我回家檢查了藥物的各種資料,心裡有一點擔憂的,但是,我還是遵照醫囑服藥,藥吃完了,睡眠並沒有改善,眼睛的症狀好了一點,耳朵裡的聲音還跟著我,我繼續就醫,同樣在“徐中心”還有一個精神科的專家門診,看這位醫生的經歷,在“宛平路600號神經病醫院”當過門診醫生,我就掛了他的號,他說上海話,看了前一位女醫生的記錄,說:“你有恐懼症啊,睡眠改善了沒有?”我回答了他,他說“我給你換個藥吧,你吃了晚飯就可以用,這是可以咀嚼的藥片,對你很合適,副作用也小。”說完後就對我說“我看你是上海人,我也請你幫我一個忙。”我問:“你要我幫你什麼忙?”他說:“我今天自己的醫保卡沒有帶來,我在你的藥方上開兩隻‘開塞露’你拿出來給我,不要擔心,藥很便宜,我給你錢好了。”聽了這個,我當時就有嘔吐的感覺。我把六塊錢的“開塞露”給他後,就決心不再看精神科醫生了。

後來,經過上海龍華中醫醫院醫生的門診,我自己認真煎藥吃藥,每個星期都有進步,慢慢的身體有了些恢復,眼睛和耳朵的症狀都有改善。胃口也開始有了一點。

  以上就是我在上海看精神科醫生的經過

     雖然我的身體遠遠沒有恢復,我對這位中醫非常滿意,都是平常的藥材,可是配方非常好,治療的費用也非常低。但是,這時候武漢封城的恐怖消息傳來,我決定馬上離開大陸,我擠上達美最後一班飛機,往回到明尼阿波利斯,我又開始繼續尋找精神醫生,我非常渴望有醫生可以幫助我,盡快擺脫精神上受到的傷害。我見了史都華醫生幾次,把上海醫生開的藥給她看,她說,這些藥都比較重,都是治療恐懼症的,但是她並沒有給我明確的醫療診斷。

     我想,我就一直這樣“恐懼”下去嗎?恐懼症就是這樣的症狀嗎?可是,我在上海多次面對強大的暴力時,我都沒有恐懼過,就是警察把我“帶走”,我也毫無恐懼,想到也只是“砍頭不要緊,只要主義真”!

      說實在的,這位心理醫生對我沒有一點幫助,雖然,我講了我的一些“故事”給她聽,她沒有得到要領,可能是我的英語表達能力太差的緣故,想想不能怪她,人家美國人生長在正常的社會環境當中,怎麼會懂中國的事情?這個看病的過程已經一年多過去了,我對自己的的精神狀況和行為規範一直不滿意,我的耳朵裡面仍舊有時有迴響,睡眠也沒有很大的改善,最重要的是,我越來越清晰的意識到,我失去了很多原來能輕而易舉做到的事的能力,比如閱讀和寫作,這兩件生命過程養成的習慣,如今,連兩分鐘都不能堅持。想起來,如果我的餘生是這樣的,我的生活質量會下降太多了,不時覺得有些悲觀,但是我自己有什麼別的辦法呢?由於史都華醫生沒有藥物的處方資格,她也沒有可信任的建議,最後還是我的家庭醫生拉爾森給我一些改善睡眠的藥物。並推薦我去“睡眠中心”的專科醫生戈登和她的助手那裡去治療。

    我想,如果是睡眠問題,我也可以自己慢慢調整自己,我對自己的身體狀態很明白,而且,我又相信中醫經絡穴位牛鬼蛇神之類的玄學,我可以用非藥物的方法來幫助自己康復,審視自己的病情,認為我的人際關係的行為規範沒有原則問題,對社會上事情的認知也正常。我就找了一個完全體力活去工作半天,這個工作有時候要搬動三四十磅的物品,這樣做,是為了自己的身體在物理上能繼續保持正常。我還找到了一位針灸醫生,叫羅伯特,他是學東方哲學出身,曾經在中國天津的中醫學院實習過,我對針灸特別鍾情,多年來,在上海也有專門固定的醫生,定時去打“補針”,增強體質。我對這個羅伯特很滿意,覺得他和中國針灸醫生的思路不太一樣,另有一功。有時候他使用的穴位,短時間裡有立竿見影的效果。(關於羅伯特的針灸,我有時間另外專門談)。

   還是回到我的精神疾病,因為,到了美國,我就不擔心“被精神病”了。精神上出現障礙,就像感冒一樣平常,我可以大大方方的去求醫。除了針灸等治療,我還自己調劑飲食,通過飲食,針灸和體力勞動等自我治療,一年來,我的身體狀況有了一定的進步。但是,我原來的那兩項和我生活質量有重要關係的行為規範(閱讀和寫作)的丟失,還是沒有恢復。我知道,病來如山倒,病去如抽絲的道理,但始終用積極的態度對待日常生活。

直到回到美國的第二年,也就是今年,在初夏的時候,拉爾森醫生對我的身體進行了一次非常全面的檢查,她的新助手安醫生是一位菲律賓裔的實習生,也有四十多歲了,在這兩位醫生面前,我從來沒有講過我的故事,在身體檢查時,安醫生告訴我,你的右耳裡面有一個很大的耳酊嚀,需要取出來。因為這個東西可能會引起你的頭痛(怪不得),隨時可能引起感染。我們約了另外的時間,護士穿了手術服裝,用特別的器具,還有一些液體注入我的右耳中,少一會,只聽到悶悶的砰一聲,就打開葡萄酒瓶那樣的聲音,耳朵裡掉下一個硬的棕色的東西,差不多有一厘米這樣長,我看到嚇了一跳,問醫生,我為什麼耳朵裡會生出這樣大的臟東西?我平時很注意自己身體的清潔衛生啊!醫生也不能解釋。這對我是一個非常特別的經驗,我就要求,這個耳酊嚀給我留著,醫生同意了,找了一個專業的存儲小瓶把它放進去給了我。

拉爾森醫生和安醫生給我的體檢後,認為我的病情還需要有專科醫生繼續下去,他們給我約會了神經科醫生莫多斯,睡眠科醫生戈登,和精神科醫生懷特。前兩位我都認識,神經科醫生很早就診斷我的神經系統沒有問題,戈登醫生再會給我做方案治療。懷特醫生是新醫生。我查了她的資料,她是精神科醫生,比較年輕,四十多歲吧。我按約去了她在聖安東尼的門診,第一次談話,她問了我教育背景,工作經歷,目前的身體狀況,藥物和物理治療的匯報,問我希望她能幫助我解決什麼問題等等,我對她說,我現在要解決注意力不能集中的問題,和精力不濟的問題,比如說,我有時候想記下一個我經歷過的或想過的事,但是,拿起筆,卻一個字也寫不出來。我沒有講故事給懷特醫生聽,因為我已經堅定的認識到,要是告訴美國人我在上海遇到的這些爛事,沒有一個人會相信,更加不要說理解了。幾年來,我也沒有給任何說中文的人講過故事,我一直認為這有關我的個人尊嚴,不要被別人誤解成我是一個祥林嫂。

     和懷特醫生的第一次談話大概就是這些內容,在差不多一個小時的時間裡,我沒有說故事,後來我體會到,和精神科醫生對話,可真不需要單純的“訴苦”。你的表達,一定要使醫生明確知道你,到底要他幫助你什麼,有時候還必須非常具體。最後我覺得她理解了我,她明白了我------想“深挖”自己。

        就在初診的當天,懷特醫生就診斷了我是得了“PTSD”:“Post Traumatic Stress Disorder”維基百科的中文叫“創傷後壓力症侯群”,百度上翻譯是“創傷後應激障礙”,屬於精神疾病。我回到家裡,給犬子說了這個診斷,因為他長期為醫院業餘做中文和日語翻譯,有時為精神病科醫生做翻譯。他說,“啊呀,你怎麼會得這個病啊,這個病是受到驚嚇引起的,比如說,到伊拉克打仗的軍人很多這個病”。我對犬子也沒有說過我在家鄉遭遇的經過,因為,我不需要他的安慰,他未成年就在美國生活,怎麼可能明白大陸國的事情?我到上班的公司,也和人事處說了。我以為他們會停我的工,人事經理說,“沒關係,可以治好的”。我還告訴了幾位女友,她們說,“不可能,你怎麼會生這個病?這個病是受到嚴重的打擊(精神上,肉體上)才可能得的。”我更加是第一次聽到這個病的名稱,我就開始學習,這個病形成的原因和預後。

     懷特醫生給我設計了為期兩個月的治療方案,她給我設計了“寫出來”的計劃,我每個星期去一次,先和她交談十分鐘的樣子,她每次在寫之前和評價你上一次寫的內容評估後,指導你的“寫出來”的思路,也就是說,給你主題,就寫“一個”事件,或者幾種情緒。每次治療形式是固定的,重複詢問過去一周全部的標準“安全問題”,對我上一次寫下的內容和表達方式做回應,告訴我她對本次“寫出來”治療的目標,然後她離開,給你半個小時的寫作時間。再回來,再和我一起做標準化量化統計指標檢查,共同完成問題。

     這樣算起來,我也累計寫了整整四個小時的文章了。雖然,我的英文寫作有太多語法詞彙上的問題,在她的指導下,這個問題已經不需要我擔心了,她說,我寫的文章她完全懂。到了第七次治療,我在寫作過程中,突然大悟出來了,拉爾森醫生和安醫生從我的右耳道裡取出的巨大耳酊嚀,原來是我自己塞進去的啊!為什麼呢?因為在關押期間,虹口區四川北路街道政府幹部,叫看守在我耳朵邊用藍牙麥克風二十四小時放“紅歌”,我提出抗議,要求他們關掉麥克風,我的耳朵被聲音騷擾的很痛,他們不肯,說是“老闆叫我們做的,我們聽老闆的”,後來,我請他們把音量調的輕點,他們也拒絕了,他們說,“如果我們這樣做,老闆會懲罰我們的。”因為,我完全失去了自由,只能做力所能及的事情,我就把看守送來的飯,------米粒塞進了自己的耳朵裡,來減輕巨大分貝對我的干擾,這個耳酊嚀已經在我的耳道裡有兩年的時間了。犬子和朋友都不相信我得了PTSD,現在他們應該相信了,我經歷的事件,從性質上來說,和戰爭創傷是一樣性質的,幸運的是,不是每個人有機會得這個病,我算是有一點點控訴反動政府的“資本”了。

      我對這個治療的結果,也覺得真有點不可思議,懷特醫生沒有聽我講故事,也沒有安慰過我,但是,通過這個治療,我在第七次有點豁然開朗,現在真的有些釋懷了,要不然,我怎麼能描述下這個過程呢?

   我相信,懷特醫生對我這個病人也很滿意,她又為我加了兩個星期的其他實踐方法治療。因為她在明年要去參加美國國家一個綜合科學的研究工作,會離開醫院工作,她已經為我找到了繼續鞏固對我治療的精神醫生,他叫布隆伯格,和紐約一個經常出鏡的有名氣的傢伙一樣的姓氏。

我寫出這個求醫的過程,是感謝懷特醫生,更是要告訴大家,精神疾病並不可怕,人人都可能得,不要怕“丟人”,找到正確的醫生來幫助,非常重要,配合醫生治療也很重要,建立醫生和病家的互相信任,是不容易的事情,說的玄一些,還要靠一點點運氣。專業訓練過的精神科醫生,很快會給你總結出病的要害。如果他能治療你,會有個性的方案。

所以,現在我懂了,要是再去看弗洛伊德的與病人談話的案例,為什麼都是一些漫不經心的小事情描述,婆婆媽媽的表達,根本沒有“概念”“定義”這種大詞,更加沒有指點江山的宏大敘事的原因,這就是專業和不專業的區別。希望我的文章能給大家啟發和幫助。

 
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作 者 :程绍蟾
出 处 :北京之春
整 理 :2021年10月29日16:19
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