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致死率60%超级真菌紧急威胁中国
日期:4/9/2019 来源:网络 作者:网络

致死率60% 真菌急威中国 18

    
    来源:中国新周刊
      
    “截至目前,中国已确18例超真菌床感染病例,真菌指的是耳念珠菌。我们还在持续监测,但体上没有出美国那的爆性流行感染。”48日,中国工程院院士、第二医大学征医院皮肤科教授廖万清告《中国新周刊》。
    
    纽约时报46道,纽约市西奈山医院去年5一名老年男子做腹部手术时发现他感染了一种神秘而致命的真菌,医院迅速将其隔离在重症监护室。男子最在住院90天后死亡,但种致命的真菌却顽强地存活下来。病房很多地方都遭到了入侵,院方对墙壁、病床、、水槽、电话行了特殊消毒,甚至拆除了部分天花板和地板。目前,种名耳念珠菌的多重耐真菌在纽约、新西和伊利伊等12个州流行。
    
    “真菌能长时间存活于患者和医的皮肤及医院施表面,若感染控制措施不力,容易致院内爆性感染。北京大学医学部检验学系主任、北京大学人民医院检验科主任王辉说2018年在英国爆的超真菌感染,其罪魁首就是一只共用的体温
    
    “有文献看,感染者大多会有原因不明的,各种物治无效,并伴随各种器官衰竭、呼吸衰竭等表廖万清介绍说2018年,中国发现首例耳念珠菌床感染病例,中国首株耳念珠菌分离自一位76岁的患者,这项研究由王辉与中科院微生物研究所真菌学国家重点实验室研究员黄广华分别率领的团队共同完成。
    
    此后,中国医科大学附属第一医院检验科主任尚及其团队鉴定出15名住院患者感染了耳念珠菌。据廖万清介事医学科学院也定出2例。至此,中国大共确18例耳念珠菌床感染病例,我们还在持续监测
    
    耳念珠菌的来源目前不明确,是境真菌是人体共生菌,也不清楚。研究人员普遍认为,这是新近进化出来的、快速适应人体宿主环境能力的新物种,主要引起血液感染,致死率高达60%
    
    下,耳念珠菌与其他念珠菌并无明差异,但通常具有多重耐性,部分菌株对临床上常用的三大抗真菌物都具有很高的耐性。种超真菌免疫系不成熟或受的人最致命,包括新生儿和老年人、吸烟人群、糖尿病患者以及自身免疫性疾病患者。
    
    



    培养皿中的耳念珠菌菌株。片来源/美国CDC官网
    
    近日,美国疾病控制与防中心(CDC)已将耳念珠菌列入紧急威胁。据其官网最新通,全美感染病例已上升到587宗,近50%的感染者在90天内身亡。据廖万清介,到2017年,全球有24个国家出耳念珠菌的爆性流行,包括日本、美国、英国、西班牙、印度等国。
    
    为应对这一新出现的公共卫生问题,49日上午,征医院专门举办了研会。邀前来做告的黄广释说,耳念珠菌健康人不会造成太大的影响。真菌感染主要生医院内,集中在免疫力低下的人群,如ICU病房。美国的大模流行也都是在院内生的。
    
    对耳念珠菌的鉴别存在一定困难,传统的生化鉴定方法很难鉴定超级真菌,目前主要使用质谱技术和分子生物学方法这两种。据黄广华介绍,中国超级真菌临床感染病例报告延迟的主要原因可能是技术问题,质谱仪在中国大三甲医院以外并不十分普遍,不排除漏检的可能。
    
    目前,廖万清所在的多个院士工作站都在做相关监测,以防漏检导致耳念珠菌在国内流行爆需要警惕超真菌的潜在威,早发现、早隔离、早治廖万清告《中国新周刊》,从目前监测结果来看,中国出耳念珠菌爆性流行的可能性低。



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